1. 引言
随着医学模式的转变和患者需求的多样化，临床护理不再仅仅局限于生理层面的照顾，更多地涉及到患者的心理和社会层面，尤其是对妇产科护理而言，由于妇产科患者具有特殊性，心理较敏感和脆弱，且需承受较大的心理压力[1] [2]。妇产科患者因疾病本身及手术、分娩等过程，往往伴随着较大的心理压力和情绪波动，这直接影响到患者的治疗效果和康复速度[3]。因此，加强妇产科护理中的心理干预，提升护理效果，显得尤为重要。
近年来，众多学者对妇产科护理中的心理干预进行了广泛研究[4]。多数研究表明，心理干预能够显著减轻妇产科患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者的心理适应能力，进而促进患者的康复[5]。基于这些研究，总结归纳妇产科护理心理干预措施主要包括：环境护理、行为疗法、放松训练、产程陪护、生活宣教、药物干预、饮食干预等[6] [7]，为临床实践提供了有益的参考。
2. 常见的患者心理类型
产妇常见的心理类型包括三种[8]，第一种是紧张、恐惧、不安心理。大部分产妇缺乏对生产过程的了解，对未知容易产生各种各样的恐惧感[9]。例如，害怕可能出现难产以及手术效果不良等各种心理压力。此外，生产过程中的疼痛是可以预见的，几乎没有产妇不担心疼痛的问题[10]。针对这一类患者群体，护理人员需要详尽地为产妇阐述分娩的各个环节与基本流程，协助她们全面认识生产进程中可能遭遇的各类突发状况，并制定和实施及时有效的应对策略。通过充分的预备和风险防范，以期达到有备无患的状态，从而有效地缓解和消除初产妇的紧张与焦虑情绪。在患者出现疼痛反应时，医护人员应立即进行必要的安抚措施和疼痛处理，并与患者家属保持密切沟通，确保为患者提供充分的陪伴和心理慰藉。特别是在产妇经历宫缩痛时，医护人员可以引导她们采用呼吸减痛分娩法，即通过特定的呼吸技巧来转移产妇对宫缩痛的注意力，使她们的焦点转移到呼吸节奏的调节上。这种方法不仅能够有效地分散产妇对疼痛的关注度，还能帮助她们适度放松肌肉，从而维持一个积极、健康的心理状态[11]；另外，可以按摩背部、腰骶部，擦拭额头的汗或握住产妇的手等动作缓解患者不适。在入院之前要详细为初产妇介绍住院环境以及主治医师等，减轻初产妇的陌生感，让初产妇更加熟悉周围的环境、放松身心。
第二种是忧虑型患者。在某些传统观念较为深厚的产妇家庭中，存在着根深蒂固的重男轻女思想。然而，当前医疗伦理和法规禁止进行胎儿性别鉴定，这导致许多产妇在分娩前会产生过度的焦虑和忧虑。在产妇住院期间，护理人员需积极主动地与产妇及其家属建立有效的沟通渠道，全面了解并认真疏导他们可能存在的心理问题。医疗机构有责任对产妇及其家属进行教育，以消除其落后的思想观念，特别是重男轻女的偏见，从而显著降低初产妇的心理负担。通过教育和引导，帮助产妇及家属认识到胎儿的性别是由丈夫的遗传物质决定的，这有助于缓解产妇的心理压力，同时也能提升家属与医疗团队的配合度，使分娩过程更为顺利。
第三种是悲观型患者，这部分产妇由于曾经历过不孕、流产或夭折等不幸事件，她们的心理健康遭受了严重打击。面临分娩时，这些不幸经历导致她们产生悲观情绪，进而对医疗团队产生不信任感，甚至对现代医学技术持怀疑态度，从而无法积极主动地配合医护人员的工作。对于这类产妇，我们应给予高度的关注和耐心疏导，致力于消除她们的恐惧和不安情绪。通过深入的沟通和教育，我们要帮助产妇重建对现代医学技术的信心，增强她们对护理人员的信任感，从而营造一个和谐的治疗环境。这样的环境能够确保产妇更加积极主动地配合医护人员的各项工作，进而提升护理的整体效果。
3. 妇产科护理心理干预措施
通过调查研究及临床经验，我们发现妇产科患者在面对疾病和手术时，普遍存在焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪。同时，部分护理人员对患者的心理需求关注不够，缺乏有效的心理干预措施。因此，我们提出以下护理效果提升策略：
3.1. 强化和患者的沟通
护理人员应积极与患者构建有效的沟通桥梁，细致聆听患者的内心诉求与困扰，并提供适时的慰藉与扶持。在充分尊重与深切关怀的基石上，展现出亲切友善的护理服务态度，主动搭建与患者之间的沟通渠道，及时提供心灵上的抚慰，以缓解患者的心理负担，降低其精神压力，并增强其对我们工作的信任感与满意度[12]，依据患者的具体情况和心理特质，实施个性化的心理疏导策略。郑彩霞等[13]研究指出，相较于传统的护理模式，心理护理更注重运用高效的语言交流技巧，为患者提供精准的心理调适，从而显著提升治疗效果，并大幅度提高患者对护理工作的整体满意度。
3.2. 强化患者健康教育
针对妇产科患者的独特心理特点，我们应定期组织开展健康教育活动，例如专题讲座、宣传册发放等，旨在帮助患者深入了解疾病相关知识、手术流程以及康复方法，从而提升她们的自我护理能力。据相关研究表明，向患者详细阐述治疗及分娩过程，有助于引导她们以更积极的心态面对分娩，进而及时缓解焦虑、抑郁等负面情绪[14]。此外，对患者进行全面的健康教育，包括生活习惯指导、药物使用说明以及饮食健康建议等，可以为产妇的生产过程提供全方位的支持与保障。张丰韬等[15]发现，有效的心理干预措施、强化健康教育宣传能显著改善妇产科患者的焦虑、抑郁情绪，有较好的临床应用效果。
3.3. 加强对妇产科护理工作人员的培训
作为妇产科护理人员，必须深刻理解自主学习的重要性，并付诸实践，不断提高自身的业务能力。通过这种持续的自我提升，为患者提供更为精细、周到的护理服务[16]。同时，我们还需致力于优化并简化护理操作流程，以期在护理过程中最大程度地减轻患者的疼痛和不适感。此外，合理安排护理时间表也是我们的职责所在，确保每一位患者都能在舒适的环境中得到充足的休息，进而实现身体的快速恢复。
4. 总结
通过上述干预措施，我们可以预期妇产科患者的心理状态将得到显著改善，护理满意度和康复速度也将得到提高。然而，如何确保这些策略的有效实施和持续改进，仍需要我们进一步探讨和研究。
本研究表明，加强妇产科护理中的心理干预是提升护理效果的重要途径。通过加强护患沟通、开展心理健康教育、优化护理流程等策略，我们可以有效改善妇产科患者的心理状态，提高患者的满意度和康复速度。未来，我们将继续关注妇产科护理中患者心理干预的研究和实践，为提升妇产科护理质量贡献更多的力量。
NOTES
*第一作者。
#通讯作者。